지주막하출혈 필수정보

지주막하출혈 필수정보

< 지주막하 >

사람의 뇌 실질을 감싸고 있는 뇌막은 경막, 지주막, 연막의 3종으로 구분됩니다

이 중 중간에 있는 막이 마치 거미줄 모양과 같다고 해서 지주막 또는 거미막이라 합니다

그리고 가장 안쪽에 있는 연막과의 사이에 있는 공간이 지주막하 공간입니다

오늘은 지주막하출혈에 대해서 자세하게 알아보겠습니다

< 지주막하출혈 >

- 발병 -

지주막하 공간은 뇌의 혈액을 공급하는 대부분의 큰 혈관이 지나다니는 통로입니다

동시에 비교적 넓은 공간이며 뇌척수액이 교통하는 공간이 됩니다

그래서 뇌혈관에서 출혈이 생기면 가장 먼저 지주막하 공간에 스며들게 됩니다

이렇게 어떤 원인에 의해 지주막하 공간에 출혈이 일어나는 질환이 뇌 지주막하 출혈입니다

대부분의 경우 뇌동맥류 파열과 같은 심각한 원인이 있을 수 있습니다

이 외에도 뇌혈관의 기형, 외상 등으로 지주막하 공간에 출혈이 발생하는 모든 경우입니다

- 원인 -

지주막하 출혈의 원인은 뇌동맥류의 파열에 의한 것이 전체의 65%를 차지할 정도입니다

지주막하 출혈은 크게 자발성 출혈과 외상성 출혈로 나눌 수 있습니다

자발성 출혈은 나이를 가리지 않고 발생하는 경우가 대부분입니다

자발성 지주막하 출혈의 원인으로는 뇌동맥류의 파열, 뇌동정맥 기형의 출혈이 있습니다

또한 추골 동맥의 박리, 뇌혈관염, 혈액응고 이상 등 여러 가지가 있습니다

이 중에서도 뇌동맥류 파열에 의한 지주막하 출혈이 80%로 가능성이 가장 높습니다

뇌동맥류 파열은 나이든 환자의 경우 동맥경화나 고혈압과 같은 원인에 의한 것이 많습니다

- 증상 -

갑작스러운 심한 두통, 심한 구역질과 구토 등의 의식이 있는 경우가 있습니다

그리고 실신이나 의식이 소실되는 경우까지 그 증상이 다양합니다

특징적인 증상은 갑작스럽고 머리를 망치로 맞아 깨질 것 같은 정도의 극심한 두통입니다

이 외에도 윗 눈꺼풀이 늘어지는 현상 및 사물이 이중으로 보이는 현상이 나타납니다

또한 빛을 싫어하게 되는 광선 공포증이나 경련과 같은 발작을 일으키는 경우도 있습니다

이 밖에도 목이 뻣뻣해지는 등 전형적인 수막 자극 증상이 나타납니다

- 위급증상 -

때로는 의식장애가 심하고, 혼수상태에서 깨어나지 않은 채 죽는 경우도 있습니다

대체적으로 뇌동맥류 파열 후 3분의 1의 환자가 그 자리에서 즉사합니다

그 외 3분의 1은 병원에 이송 도중 또는 병원에서 사망하게 됩니다

그리고 겨우 나머지 환자만이 치료를 받는 것으로 알려져 있습니다

- 예방 -

대부분의 뇌혈관 질환의 위험인자로 생각되는 부분 중 예방 가능한 부분을 주의해야 합니다

예를 들어 고혈압, 당뇨, 고지혈증, 흡연 등을 평소 관심을 가지고 조절해야 합니다

경고성 두통이 오는 경우에는 진료를 받는 것이 좋습니다

단순 두통이나 눈꺼풀이 늘어지거나 사물이 이중으로 보이는 현상 등을 주의해야 합니다

이때 원인을 찾으며 뇌동맥류가 아직 파열되지 않은 경우를 찾아낼 수 있습니다

이 경우는 파열 전에 적절한 치료를 해서 후에 생길 수 있는 치명적 결과를 피할 수 있습니다

지금까지 지주막하출혈에 대해서 자세하게 알아보았습니다

동맥류의 발생 원인인 유전적 요인, 흡연, 고혈압, 과도한 음주 등을 주의해야 합니다 :)